县医疗保障局:坚持“三个聚焦” 打造“心安医保”

字数:766 2024年06月28日 政文
        □通讯员 韩洪波 菅玲玲 报道
       本报讯  今年以来,县医疗保障局聚焦经办服务能力提升、失能人群护理、打击欺诈骗保等工作,持续深化改革,推动“心安医保”工程建设,不断提升群众的安全感、获得感、满意度。
       聚焦经办服务能力提升,推动医保惠民政策落实落地。职工门诊待遇提升5%,增加跨省异地就医直接联网结算定点医疗机构10家,实现双向高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病跨省异地直接结算,极大方便了群众就医。
       聚焦失能人群护理,推进居民长期护理保险省级试点工作。目前,全县已有1019人享受长护险待遇,其中952人享受居家护理、67人享受院护。今年以来,全县各护理机构按照标准要求规范服务,累计提供上门护理29500余人次,其中日常照料19000余人次、医疗护理10500余人次。
       聚焦打击欺诈骗保,严厉整治群众身边不正之风。紧盯“假病人”“假病情”“假票据”问题,联合公安、卫生健康及市场监管等部门,开展打击欺诈骗保专项整治行动。其间,完成对全县316家定点医药机构全覆盖检查,下达限期整改告知单208份,对问题较严重的7家药店(门诊)做出暂停服务协议处理,累计追回医保基金本金198.21万元、行政罚款106.53万元、违约金8.55万元。